Breadcrumbs

Rady ohledně vašeho sexuálního zdraví – mylné domněnky o antikoncepci

Existuje spousta forem antikoncepce, že až někdy může být těžké se v nich vyznat. Antikoncepce byla vyvinuta za velmi užitečným účelem – zabránit neplánovanému těhotenství a zamezit šíření sexuálně přenosných nemocí (Sexually Transmitted Infections - STIs). Bohužel jsou fakta někdy předávána zmatečně a tak není divu, že lidé často riskují a praktikují nechráněný sex. V tomto článku odhalíme mylné domněnky o antikoncepčních metodách a nabízíme vám pro a proti každé z nich.

Pánská ochrana - kondomy

Někteří lidé možná nepoužívají kondomy, protože se domnívají, že nemusí být bezpečné nebo že mohou snadno prasknout. Nicméně kondomy mají 98 % účinnost a při správném a důkladném používání jsou opravdu bezpečnou formou antikoncepce.[1] Také jsou jednou z forem antikoncepce, která chrání před obojím – otěhotněním i pohlavními nemocemi (STIs). Kondomy jsou běžně dostupné a jejich použití je snadné. Dalším obvyklým mýtem je, že kondomy snižují intenzitu sexuálního prožitku. I když to dříve s původními kondomy mohla být i pravda, s enormním rozmachem výrobních technologií už to není problém. Kondomy od značky Durex „Invisible“ jsou navrženy jako extra tenké pro maximální citlivost během styku[2] a přitom si stále zachovávají vysokou úroveň bezpečí a ochrany.[3]

Kondomy pro ženy

Kondomy pro ženy mají 95 % účinnost, pokud se používají správně a důsledně.[4] Nejsou tak široce dostupné jako kondomy pro muže a jsou relativně dražší.[5] Ale postup, jak ženský kondom použít, je celkem jednoduchý a podobný zavádění tampónu. Položte se do pohodlné pozice, stlačte kroužek na konci kondomu a zasuňte ho celý do vagíny. Ujistěte se, že se při zavádění kondom neprotáčí.[6] Stejně jako kondomy a na rozdíl od jiných metod antikoncepce, ochraňují ženské kondomy před nemocemi (STis) i nechtěným těhotenstvím.[7]

Pesary & kloboučky

Obě tyto metody antikoncepce fungují tak, že od sebe oddělují vajíčko a spermie. Zavedou se do pochvy před stykem tak, aby zakrývaly děložní hrdlo. Když se použijí spolu se spermicidy a správně, mají 92 – 96 % účinnost při ochraně proti nechtěnému těhotenství.[8] Je běžnou mylnou představou, že pesary a kloboučky lze vyjmout okamžitě po styku jako kondomy, ale není to tak. Ve skutečnosti se musí nechat ve vagíně minimálně dalších šest hodin.[9] Je důležité, aby vám lékař nebo sestra napoprvé ukázali, jak pesar s kloboučkem používat, abyste se to naučili správně.[10] Jako následek používání pesaru se některým ženám může vyvinout cystitida (zánět močového měchýře).[11] V takovém případě je potřeba vyhledat lékařskou pomoc. Na rozdíl od kondomů poskytují pesary a kloboučky ochranu jen proti některým sexuálně přenosným chorobám.[12]

Antikoncepční pilulky

Antikoncepční pilulky jsou ženami hojně využívanou metodou antikoncepce. Nejobvyklejší pilulka - kombinovaná (COC) – se užívá každý den 21 dní z 28 denního menstruačního cyklu. Během sedmidenní pauzy žena menstruuje a pak opět začne pilulky užívat.[13] Další často užívanou pilulkou je pouze progesteronová pilulka (POP), která se musí brát každý den bez pauzy v užívání.[14]

Antikoncepční prášky užívá okolo 100 miliónů žen na celém světě.[15] Když se užívají řádně, mají 99 % účinnost proti nechtěnému těhotenství[16] a mohou dokonce i snížit krvácení a menstruační bolesti, kterými trpí mnoho žen.[17] I když je na trhu k dostání mnoho antikoncepčních pilulek, nemusí být všechny vhodné pro každou ženu. Pokud se rozhodnete pro tuto antikoncepční metodu, váš lékař vám provede testy a položí vám řadu otázek o vašem zdraví, pro zjištění vhodnosti metody právě pro vás.[18] Účinnost prášků je silně odvislá od správného a pravidelného užívání, jinak se jejich efektivita může snižovat. Je důležité poznamenat, že pilulky nechrání před pohlavními nemocemi (STIs), ale pouze před otěhotněním, takže pokud je toto pro vás aktuální téma, měli byste použít kondom.[19]

Pilulka „po“                                                              

Abychom ji odlišili od standardních antikoncepčních pilulek, tato „nouzová“ antikoncepční pilulka se užívá zpětně po sexuálním styku, v případě že nebyla použita žádná antikoncepční ochrana nebo selhala. Pilulka „po“ nebo „den po“ funguje tak, že zpožďuje nebo znemožňuje ovulaci.[20] Na základě názvu pilulky se lidé mohou mylně domnívat, že se ji lze užít pouze velmi krátce po styku. Ale není to pravda. Některé druhy se musí užít do 72 hodin (tři dny) po sexu, zatímco s některými je možné čekat až 120 hodin (pět dní).[21] Navzdory tomuto časovému rámci, čím dříve po styku se tabletka užije, tím bude větší šance na její účinnost.[22]

Po nechráněném sexu snižuje pilulka riziko otěhotnění až o 89 % a o 95 %, když se vezme během 24 hodin.[23] I když se obecně považuje za velmi bezpečnou, může mít tato pilulka mírné krátkodobé následky, jako je bolest břicha, hlavy a únava.[24] Další nevýhodou pilulky „po“ je, že může negativně zasáhnout do periodicity vaší menstruace.[25] Pilulka neposkytuje ochranu proti nemocem (STIs).[26]

Implantát a injekce

Obě tyto antikoncepční metody jsou založené na bázi přijetí progestogenu a jsou účinné více než z 99 %, pokud se používají správně.[27] Hlavním rozdílem je, že injekce vydrží okolo osmi až 13 týdnů, zatímco implantát funguje po dobu okolo tří let (když je potřeba, je možné ho prostřednictvím lékařského zákroku vyndat i dříve).[28] Implantát ani injekce nebudou mít účinek, pokud je žena už těhotná.[29] Zákrok by měl vždy provádět plně vyškolený lékař. Navíc může docházet k narušení cyklu a ke zvětšení menstruační bolesti, takže tyto antikoncepční metody nemusí být mezi některými ženami zrovna oblíbené.[30]

Nitroděložní systém (IUS) a nitroděložní tělísko (IUD)

Obě tyto metody jsou dlouhodobé. IUS se používá po dobu 3 – 5 let, IUD po dobu 5 – 10 let.[31] Obě představují zavedení plastového tělíska do dělohy pro zabránění ovulace a mají 99 % účinnost. [32] Je třeba mít na paměti, že pro některé ženy nemusí být vhodné, pokud má žena například nějakou neléčenou pohlavní nemoc.[33] Některé ženy se možná nechají odradit procesem zavádění. Pro někoho může být bolestivý, ale obecně jen na krátký moment. I přes obecné přesvědčení, je nepravděpodobné, že by tělísko vypadlo (to se stává méně než v 5 % případů IUD) podle Amy Bryant, an assistant professor of obstetrics and gynaecology.[34] Stejně jako některé další antikoncepční metody mohou i tyto metody ovlivnit periodicitu a intenzitu menstruace a vždy by měly být předepsány lékařem.[35]

Mužská a ženská sterilizace

Sterilizace je trvalá metoda antikoncepce pro muže i ženy s mírou selhání 1:2000 u mužů a 1:200 nebo 1:500 u žen (dle metody). Mužská sterilizace (známá také jako vasektomie) je rychlý a jednoduchý zákrok, obvykle vyžadující jen místní anestetikum, zatímco ženská sterilizace už vyžaduje celkovou anestézii. Rozhodnutí podstoupit tyto zákroky by neměla být lehkovážná, protože znemožňují zplození dítěte po celý zbytek života. Jak možná někteří nevědí, nejsou nevratné, ale reverzní zákrok nemusí být vždy úspěšný a je velmi finančně náročný.[36]

Jak je vidět, existuje mnoho antikoncepčních metod. Důležité je pečlivě zvážit, která z metod je pro vás ta nejlepší, před zahájením vašeho sexuálního života. Ať už si vyberete jakoukoliv metodu, věnujte před svým konečným rozhodnutím čas na rozlišení faktů od mýtů.

 

 

 

[1] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/male-condoms.aspx

[2] https://www.durex.co.uk/en-gb/condoms/p/durex-invisible-extra-thin-condoms-12-pack

[3] https://www.durex.co.uk/en-gb/condoms/p/durex-invisible-extra-thin-condoms-12-pack

[4] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/female-condoms.aspx

[5] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/female-condoms.aspx

[6] http://www.avert.org/sex-stis/safer-sex-hiv/female-condoms

[7] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/male-condoms.aspx

[8] http://www.fpa.org.uk/sites/default/files/your-contraceptive-choices-chart.pdf

[9] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/contraceptive-diaphragm.aspx

[10] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/contraceptive-diaphragm.aspx

[11] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/contraceptive-diaphragm.aspx

[12] http://www.sexualhealthsurrey.co.uk/condition/condition_diaphragms_and_caps/

[13] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/combined-contraceptive-pill.aspx

[14] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/the-pill-progestogen-only.aspx

[15] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23384741

[16] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/combined-contraceptive-pill.aspx

[17] http://www.fpa.org.uk/sites/default/files/your-contraceptive-choices-chart.pdf

[18] http://www.netdoctor.co.uk/conditions/sexual-health/a2256/the-contraceptive-pill/

[19] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/combined-contraceptive-pill.aspx

[20] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/emergency-contraception.aspx

[21] http://who.int/mediacentre/factsheets/fs244/en/

[22] http://www.healthline.com/health/emergency-contraception/possible-side-effects#2

[23] http://www.webmd.com/sex/birth-control/plan-b#1

[24] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/emergency-contraception.aspx#effects

[25] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/emergency-contraception.aspx#period

[26] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/emergency-contraception.aspx

[27] http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/contraceptive-injection.aspx

[28] http://www.fpa.org.uk/sites/default/files/your-contraceptive-choices-chart.pdf

[29] http://www.ippf.org/blogs/myths-and-fact-about-implants

[30] http://www.fpa.org.uk/contraception-help/contraceptive-implant

[31] http://www.fpa.org.uk/sites/default/files/your-contraceptive-choices-chart.pdf

[32] http://www.fpa.org.uk/sites/default/files/your-contraceptive-choices-chart.pdf

[33] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/ius-intrauterine-system.aspx

[34] http://www.huffingtonpost.com/entry/5-myths-about-iuds-you-need-to-stop- believing_us_55d74c7fe4b04ae49702f896

[35] http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/ius-intrauterine-system.aspx

[36] http://www.fpa.org.uk/contraception-help/sterilisation-male-and-female